高流量呼吸湿化治疗仪
高流量呼吸湿化治疗仪,指通过高流量**鼻塞或其他患者接口,持续为患者提供可以调控并相对恒定吸氧浓度(21%~**),温度(31-37℃)和湿度的高流量(8~80L/min)吸入气体的**方式。
主要特点
提供稳定的高吸氧浓度,快速有效的改善血氧。
冲刷生理性解剖学死腔,减少二氧化碳再吸入。
形成一定的气道正压,保持气道畅通。
降低患者上气道阻力和呼吸功等作用改善患者的换气和部分通气功能。
充分的湿化和温化,使气道粘液纤毛清理功能处于较佳状态。
舒适的用户体验,提高依从性。
注意事项
1. 上机前应说明**目的取得患者配合,建议卧位或头高位(>20度)。
2.选择合适型号的鼻塞,建议选取小于鼻孔内径50%的鼻导管。
3.严密监测生命体征、呼吸形式运动及血气分析的变化,及时调整。
4.张口呼吸患者需嘱其配合闭口呼吸,不能配合者且不伴有二氧化碳潴留,可应用转接头将鼻塞转变为鼻/面罩方式进行氧疗。
5.舌后坠伴HFNC效果不佳者,给予口咽通气道打开上气道,后将HFNC鼻塞与口咽通气道开口处连通,如不能改善,可考虑无创通气其他呼吸支持方式。
6.避免湿化过度或湿化不足,密切观察气道分泌物性状变化,按需吸痰,防止痰堵窒息等紧急事件的发生。
7.注意管路积水现象并及时处理,警惕误入气道引起呛咳和误吸,保持患者鼻塞位置的高度**机器和管路水平,一旦报警,应及时处理管路冷凝水。
8.如患者无法耐受的异常高温,应停机检测,避免灼伤气道。
9.建议成人较低流量较好不小于15L/min。
10.注意调节鼻塞固定带松紧,避免固定带过紧引起颜面部皮肤损伤。
11.使用过程中如**器报警,及时查看并处理,直至报警*。
12.使用过程中出现任何机器故障报错,应及时更换并记录报错代码提供厂家售后,严禁报错机器继续使用。
清洁与维护
1.湿化罐与管道,患者接口
湿化液使用的无菌蒸馏水或无菌注射用水,应及时补充;如果患者间断使用,需每日更换湿化液,防止湿化液污染。如湿化罐与加热呼吸管路为一体式设计,需每人一套,每2周更换。鼻塞导管、气管切开接头需专人**,每日清水清洁,并每周更换。
2. 仪器
应按照使用手册上的方法及时对主机进行清洁,特别是注意气路可能被污染的部分;及时更换过滤棉等耗材。
意义
高流量呼吸湿化治疗仪是一种新型的氧疗仪,*性及疗效逐渐被认可,与普通氧疗相比,其改善氧合的作用更好; 与无创呼吸机相比,其显着优势在于舒适性及耐受性、依从性。对于轻中度的低氧血症的患者,可以可以选择高流量呼吸湿化治疗仪进行**。在应用该仪器时,正确选择临床适应证,明确其临床价值和局限性;护理人员需保证仪器的正常运行,关注患者*,并密切观察使用后的疗效,做好护理及仪器管理工作。 [1]
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