天津高流量湿化仪价格 高流量呼吸湿化治疗仪

经鼻高流量湿化氧疗，作为一种新的呼吸支持技术近些年来在临床得到广泛应用。为了促进医院呼吸与危重症医学科学科发展，提高呼吸专科诊疗技术水平，增加呼吸支持**方法，西北大学附属医院•西安市*三医院呼吸与危重症医学科在刘志燕主任医师的带领下积极开展新技术新业务。目前购置的经鼻高流量湿化氧疗仪，在危重症患者的救治上获得了非常好的临床效果及社会效益。
经鼻高流量湿化氧疗（High-flow nasal cannula oxygen therapy，HFNC）是指一种通过高流量鼻塞持续为患者提供，可以调控并相对恒定的吸氧浓度、温度和湿度的高流量吸入气体的一种**方式。该**设备主要包括高流量鼻塞、连接呼吸管路、空氧混合装置、湿化治疗仪。

有效
氧浓度精确控制技术
高精度比例阀控制氧浓度，*外部手动调节，氧浓度控制更精准
21%-**的氧浓度调节范围，1%的氧浓度调节精度
当流量发生变化时，空氧混合器比例阀根据软件设定调节，以**氧浓度的恒定
内置精确的氧浓度监测模块，可实现氧浓度指数的精确显示，*加载氧电池等耗材
智能温湿度控制系统
可提供接近人体核心体温（37℃）以及**相对湿度（44mg/L）的气体，使粘液纤毛清理功能处于状态
温度控制：21℃-37℃，七档可调
调节加温加湿系统，确保温湿度准确、恒定
70L/min高流量，满足更多临床需求
2-70L/min流量调节范围，满足更多临床需求
可有效冲刷生理性解剖学死腔，防止二氧化碳再吸入
内置多点流量传感器，确保流量精准、稳定
舒适
充分湿化的气体和合适的温度
给患者带来舒适的**体验
进口硅胶鼻塞
无压迫感，患者耐受性好，依从性高
智能温湿度控制系统
**患者端的气体温度和湿化效果，提高患者舒适度，防止冷凝水
提供四种不同患者界面
适合不同人群，满足临床需求
*&易用
创新*气道设计  内部*消毒
采用*特的*设计，患者气体不回流至主机，机器*消毒，防止交叉感染
*创趋势回顾功能  *掌控患者情况
可回顾1-7天温度、湿度、流量、氧浓度数据，*掌控患者情况
一次性加热水盒和加温管路
一次性耗材，*消毒，防止交叉感染
水盒可自动加水，*手动操作
4.3英寸**大彩屏&多功能旋钮设计
可设置和监测多项**数据，操作更为便捷，提高临床效率
一体式台车&吊臂
方便科室的床间**和移动，可单手操作

肺炎（Novel Coronavirus Pneumonia，NCP）是由于 SARS-CoV-2 感染导致的肺炎，其重型及危重型患者常合并有低氧血症和呼吸困难，需要接受正确的呼吸支持**。对于急性低氧性呼吸衰竭，经鼻高流量氧疗（high-flow nasal canula，HFNC）相比传统氧疗有较大优势，其可以降低插管率和 90 天死亡率，在 MERS-CoV 肺炎及  肺炎的救治中发挥了重要的作用。在目前 NCP 重型和危重型患者的**过程中，HFNC 同样发挥了重要作用。目前疫情仍在发展，使用 HFNC 的医护人员并非全部是呼吸或危重症专业力量，对于 HFNC 的操作并不熟悉，在 HFNC 的使用及后续消毒处理方法需要接受培训。*医学会呼吸病学分会呼吸**学组组织专家，对于此次 NCP 救治过程中 HFNC 应用中存在的一些常见的问题进行讨论，形成本专家共识。本专家共识以目前常用的 HFNC 装置为例进行讲解，以期使*医护人员能快速掌握 HFNC 的使用和消毒处理，使患者获益，并避免增加病毒传播风险。本专家共识从 HFNC 的原理、参数设置及不同高流量吸氧装置的使用及消毒方式入手，旨在规范 HFNC 在 NCP 患者中的使用，给*临床医护提供指导性建议。
● SARS-CoV-2 对紫外线和热敏感，56 ℃ 30 min、、75% 乙醇、含氯消毒剂、和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，但氯乙定不能灭活 SARS-CoV-2。
● 不同 HFNC 装置的连接及使用略有不同，但原理和基本流程相同，使用者需要关注机器及管路是否正确连接及参数（温度、流速及吸氧浓度）设置是否合理，并根据患者主观感受、生命体征及检验结果进行动态调整。
● 建议使用一次性管路和鼻塞，专人，不建议常规更换，存在明显污染时需更换，鼻塞型号以小于等于 50% 的患者鼻孔，接头是否佩戴正确直接影响呼出气体的扩散距离，装置湿化罐中湿化用水需外接，湿化用水为灭菌蒸馏水，建议采用自动注水的湿化罐，如果应用非自动注水湿化罐需定期及时补充以防温度过高。
● 为减少气溶胶的扩散和飞沫的产生，建议在使用 HFNC 时，按照开机-设置初始参数-戴鼻塞-送气的顺序进行操作；停止使用 HFNC 时，应先关机或者下调气体流量至零，再取下鼻塞。在使用或停止 HFNC 时，患者都不应该出现氧供的中断，可根据病情需要，预先准备好鼻导管吸氧、无创呼吸机或气管插管等所需装置。
● 装置故障报警应及时排查处理，无法排除故障时及时更换机器或者改为其他呼吸支持方式。
● 高流量装置使用完毕后，需先关闭氧气源后再关机，撤除的一次性管道、湿化罐及鼻塞接头按照医疗废物进行销毁，机器表面使用 75% 乙醇进行擦拭消毒，使用特定的消毒管道进行机器内部环路消毒，并更换空气过滤棉片。

二、HFNC 的应用时机及参数设置
1、适应证
对于 NCP 患者，根据既往 MERS-CoV 肺炎及  肺炎的救治经验，符合重型 NCP 诊断标准以上，可以考虑使用 HFNC。重型 NCP 诊断标准：（1）呼吸窘迫，呼吸频率≥30 次/min；（2）静息状态下，指氧饱和度≤93%；（3）动脉血氧分压（PaO2）/吸入氧浓度（FiO2）≤300 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。
值得注意的是，目前对于 HFNC 临床应用的适应证尚无统一的定论，已发表的临床研究证实，HFNC 主要适用于**轻中度的低氧性呼吸衰竭的患者，对于重度的低氧性呼吸衰竭及合并高碳酸血症的呼吸衰竭患者使用 HFNC 应严密监测，在使用 1～2h 后氧合情况无明显改善应尽快更改为更别的呼吸支持方式。
2、禁忌证
（1）心跳呼吸骤停，需紧急气管插管行有创机械通气；（2）自主呼吸微弱，上气道保护能力差；（3）重度的低氧性呼吸衰竭（PaO2/FiO2 45 mm Hg 并且 pH